Remboursement, tarifs et règlement
Remboursement, tarifs et règlement
Les prestations de psychothérapie sont désormais remboursées par la caisse maladie de base (Lamal).
Pour pouvoir avoir accès au remboursement, je vous demande de m’envoyer par mail la prescription médicale ainsi que la fiche contact avant votre premier rdv. Ces documents sont requis afin de bloquer la plage horaire dédiée à votre premier rdv.
Je rappelle que le remboursement est lié à la franchise et aux différentes conditions imposées par la caisse maladie (entre autres, une prescription médicale pour les séances de 1 à 15, un certificat médical pour les séances de 16 à 30 et un rapport d’un psychiatre à partir de la 31ème séance).
Pour assurer le bon fonctionnement du cabinet et de la relation thérapeutique, les principes suivants sont appliqués:
1. Le secret professionnel a l’objectif de protéger la sphère privée du patient. Chaque opérateur sanitaire doit garantir, dans l’intérêt du patient, le secret professionnel (Art. 20 cpv. 1 e 2, Lsan).
2. Toutes les séances sont facturées, indépendamment de la raison de l’annulation, sauf si préavis de 2 jours ouvrables (ou 48h en semaine) par rapport à l’horaire convenu pour le début de la séance. Attention, les séances sautées ne sont pas remboursée par la caisse maladie et le montant total est dû!
3. Les contacts en dehors des séances ne sont pas prévus, sauf ceux qui concernent la prise de rdv. Pour les contacts exceptionnels, le temps dédié sera facturé sur la base du tarif Lamal ou en proportion au tarif horaire pourr ceux qui ne bénéficient pas du remboursement Lamal.
4. Pour la rédaction des certificats, le temps dédié par la thérapeute sera facturé sur la base du tarif Lamal ou en proportion au tarif horaire per ceux qui ne bénéficient pas du remboursement Lamal.
5. Pour ceux qui bénéficient du remboursement Lamal, les séances sont soumises aux conditions de remboursement de la caisse maladie de base (Lamal) et aux tarifs définis par celle-ci (2,58 chf/min).
L’envoi des factures électroniques sera fait au travers du logiciel Pulse Medica.
L’accès au remboursement est soumis à la signature d’un document dans lequel le client autorise la thérapeute à partager les informations demandées et nécessaires avec le médecin qui fait la prescription, avec la Caisse des Médecins et avec la caisse maladie du client.
6. Afin d’assurer la qualité de son travail, la thérapeute participe régulièrement à des formations, congrès, supervisions et intervisions. Elle peut y être amenée à parler d’une situation clinique, en anonymisant bien sûr les données qui pourrait les rendre reconnaissables.
7. Les prestations sont fournies dans le respect de la liberté, dignité et intégrité de la personne humaine, avec l’objectif d’évaluer, stabiliser, améliorer ou re-établir la santé (mentale), la qualité de vie, les capacités et la qualité du fonctionnement du client (Art. 2, Lsan).
Remboursement
SéANCES AVEC REMBOURSEMENT LAMAL
La prescription médicale et la fiche contact sont à envoyer à la thérapeute avant la première séance (pour chaque conjoint).
Individuel: 55 min en présence et 10-15 min traitement dossier et facturation.
Couple: 55-75 min en présence et 10-15 min traitement dossier et facturation. Chaque partenaire nécessite sa propre prescription médicale et la séance sera facturée à chacun des partenaires à hauteur de 50% de la prestation totale.
Le paiement s’effectue soit avant chaque séance (virement bancaire ou Twint) ou au travers de la facture électronique émise par le logiciel Pulse Medica pour les assurances qui fonctionnement en Tiers Garant, soit directement par l’assurance si elle fonctionne en Tiers Payant (entre autres, Helsana, Sanitas et KPT). Vous recevrez par email pour chaque séance un justificatif à envoyer à l’assurance.
SéANCES SANS REMBOURSEMENT LAMAL
Les tarifs suivants sont appliquées:
Individuel: 160 chf pour 50-55 min.
Couple: 180 chf pour 50-55 min ou 220 chf pour 75 min. Cette formule ne s’applique que si les deux partenaires choisissent de ne pas être remboursés par la Lamal; sinon, les horaires et les tarifs s’appliquent pour les deux selon les conditions Lamal.
Toutes les séances sont réglées comptant lors de chaque rdv. Merci d’avance d’avoir le compte juste.